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“庄院士,我现在需要知道,患者是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症、血清结合珠蛋白降低,患者尿检查是否可见血红蛋白尿、是否含铁血黄素尿、尿胆原排出是否增多。”
“行,我现在就安排这些检查。”
手头上的这些检查报告,对于6晨来说,依旧是无法提供有效的判断。
如果是慢性溶血性贫血,患者会出现黄疸和脾大表现。
实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据。
患者血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,就可以考虑溶血贫血的诊断。
不过,现在这些检测都还没有做,很难确定患者的情况。
很多病症,不是第一时间能够现的。
可就算是溶血性贫血,患者在接受了糖皮质激素的治疗之后,也应该出现好转才对。
可是患者的情况却是越来越糟糕。
这一点,明显就出了治疗的基本范畴。
“庄老,有没有进行过输血?”
“这个还没有。”
“我建议先进行2oocc输血,之后再做一次相关检测,看看能不能得到有效的改善?”
对于这类患者来说,输血可以迅改善贫血症状。
但输血在某些溶血性贫血可能造成严重的反应,所以在输血的过程中,需要进行严格的观察。
在没有绝对把握的情况下,2oocc的输血量,应该可以查出部分的相关问题。
如果真的是慢性溶血性贫血的话,在输血之后,可以很快得出答案。
“6晨,输血后且可能加重溶血,这样的话。。。”
“溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施,如果真的出现了加重溶血的情况,就可以采用红细胞悬液或洗涤红细胞。”
“好,我明白了,我现在就联系血库。”
这也算是无奈的选择。
关键还是患者目前的状况极度的不稳定。
虽然都可能死亡,在这种状态下,也只能是先尝试再做判断。
庄老一开始的时候,下不了这样的决心。
这也是老一辈医疗工作者的固有思想。
总是希望在查找到了病因之后,再进行系统化的治疗。
这样对于患者来说,更有保障。
可问题是,现在患者的情况,明显是已经等不了了。
“6晨,看来还需要很久,这样,我去食堂弄点菜来,一会就在办公室吃。”
吴院长也知道,此时6晨不能离开。
检查的报告随时都可能过来,6晨需要第一时间进行判断。
“这。。。吴院长,这有些不太好吧。”
这里毕竟是吴院长的办公室,6晨已经是鸠占鹊巢了,还在这里吃饭,关键还是让吴院长亲自去食堂打菜,这实在是。。。
“行了,人是铁,饭是钢,再说,我也要吃饭的,你就关注病人就好。”
至于吴院长,此时是心甘情愿地打下手。
毕竟刚刚庄老也说了,这孩子一家,可全都是烈士啊。
现在这年代,过草地的老红军还活着多少?
更不用说,孩子的爷爷和父亲,都是牺牲在保家卫国的战场上。
咱们这些医护人员,如果连英雄的唯一血脉都保不住。
还有什么脸面?
吴院长也不再多说什么,直接离开了办公室,半小时之后,吴院长带回了四菜一汤。
“赶紧,趁着机会先吃一点,一会凉了。”
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