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“说实话,这台手术的难度实在不低,先不说其他,光是要保证能够做到切癌保肾,就已经是相当困难的手术了。”
“这。。。”
“切癌保肾?”
“是啊,应该是开腹的时候,6副院长就已经现了问题所在,所以只能选择切癌保肾。”
“李教授,在咱们国内,与根治性肾切除手术相比,‘切癌保肾’的手术难度可是拔高了不止一点点吧。”
“确实要难得多,手术的关键还是需要快的断离肾脏,这恐怕很难实现,尤其是现在,患者在管住了保护液之后,要实现游离整个肾脏,一般来说,国内目前很少开展过类似的手术。”
切癌保肾的手术,也是从国外引进的,当时在国内引起了巨大的反响。
只不过,同样的手术,难度却不小。
导致很多三甲医院在尝试之后,不得已放弃了。
关键还是在保肾之后,肾脏可能会引起不必要的坏死。
这样的情况,不是没有生过。
对于国内的专家而言,目前并没有一家医院,完全掌握了这样的手术方式。
就算是手术获得了成功,也只能说是运气好而已。
手术的主刀,自己都不敢保证,下一次的手术,就能顺利进行。
“在座的各位都是学医的,大家也都应该清楚,肾脏本就是人体最大的‘过滤系统’之一,而且,肾脏一直承担着一系列人体一系列的工作,这样一来的话,就导致肾脏的血供非常丰富。”
“老李,这些就不需要你再给咱们上课了,你倒是说说看,这台手术的难度,到底在什么地方。”
说实话,现在的专家的确不少。
不过,还是那句话,每一位都有自己擅长的领域。
而眼前的这几位,对于肾脏方面的研究不足,这也导致了,所有人此刻只能看向李教授。
毕竟李教授才是腹膜领域的专家。
手术的难度,也只有李教授才能解释清楚。
“对于手术来说,患者肾脏的血供非常丰富,这就要求主刀和配合的专家在术中有一段血流阻断的时间。”
“这个我倒是清楚,被称为是临床的‘热缺血时间’。”
“没错,就是热缺血时间。”
经过了李教授的解释,众人此刻才算是明白了这台手术此时的凶险程度。
在一般的情况下,手术的阻断时间是不能过3o分钟。
对于人体的肾脏而言,半小时就是肾脏的热缺失时间和存活期,过了这个时间,人体的肾脏会因长时间缺血形成坏死。
而这台手术的难点也就在这个地方,手术时间过长,就会引起肾脏的”死亡“。
到时候,就算是手术成功了,患者也会因此而失去肾脏。
”这样难度的手术,半小时怎么可能?“
这可是腹膜后肿瘤手术,一台手术,可能需要1o多个小时才有完成的可能。
相比起半小时的时间,自然是不够的。
“所以,在几年前的时候,冷灌注技术就这样运应而生了,只不过,还是那句话,如今国内,能够正确掌握冷灌注技术的医院实在不多。”
李老也是叹了一口气,这也是没有办法的事情。
虽然针对这种疑难手术或者手术中预计到肾脏热缺血时间过半小时的手术,专家都会事先进行预判。
一般是在开始手术之前,就在患者的输尿管内预先放置输尿管导管。
在手术开始之后,再加上腔镜冲洗管,然后用冰水内外双重冲洗。
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