小燕文学

手机浏览器扫描二维码访问

第1182章 抢救中的考核（第1页）

“6副院长，体外膜肺氧合准备好了。”

“开始。”

“好。”

6晨此刻也有些控制不住患者的心跳衰竭。

幸好，这个时候，体外膜肺氧合总算是准备到位。

6晨给患者做的是在静脉动脉ecmo。

6晨将体外膜肺氧合的静脉插管放置在患者右股总静脉中以进行提取。

此时，再将动脉插管放置左股动脉中进行输液。

而一旁的安冉也上手，将股静脉插管的尖端应保持在下腔静脉与右心房交界处附近。

体外膜肺氧合的股动脉插管的尖端应保持在动脉内。

这套操作算不上太复杂，不过，对于体外膜肺氧合来说，使用的禁忌还是有不少的。

幸好，患者目前的来看，倒不受其中的限制。

“开机。”

“明白。”

很快，重症病房的医生就调试好了体外膜肺氧合。

开机之后，患者那脆弱的心脏，终于得到了有效的缓解。

“6副院长，患者情况稳定下来了。”

“还不到高兴的时候，已经确定患者为重症脓毒血症休克期，心脏出现了问题，意味着患者其他的脏器都有可能出现相同问题。”

现在只不过是暂时保下了患者生命。

进一步的治疗迫在眉睫。

对于脓毒症来说，可以在人体的任何部位引感染。

而目前临床上常见的情况就有肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等引起脓毒症。

相对，如果患者出现重症脓毒血症休克期。

也可能导致这些脏器受到感染损伤。

甚至于，有些损伤是无法逆转的。

这才是重症脓毒血症休克期真正的可怕之处。

“给患者做一个血培养，抓紧出结果。”

“好。”

“老师，现在还有什么治疗办法吗？”

安冉此时也忍不住问道。

毕竟患者现在的情况来看，如果等到血培养的结果出来，可能体内的脏器也会进入半衰期。

到时候在进行相对应的治疗，恐怕会来不及。

“找目前的情况来看，也可以明确为细菌内毒素。”

虽然血培养还是要做。

不过，就目前患者的情况来看，细菌内毒素的感染所造成目前的情况，已经可以非常确定了。

但是医院必须要讲证据。

但凡治疗方向错误的话，对于患者来说，也不是一件好事情。

“难道现在只能进行支持性治疗？”

细菌的内毒素所诱的脓毒症，在病理和生理过程中，患者会出现失控的炎性反应。

这与目前患者的情况是高度相似的。

从目前的情况来看，患者的免疫功能已经生了紊乱。

高代谢状态下，患者可能出现多器官功能损害。

并且，后期的并症，也是无法预知的。

而脓毒性休克，患者也已经出现了低血压为特征的急性循环衰竭状态。

要不是紧急用上体外膜肺氧合。

患者现在估计已经凉透了。

“患者毛细血管再充盈时间＞2s，四肢厥冷并且已经出现了皮肤花斑，而且刚刚报告中也出现了高乳酸血症，老师，如果在部治疗的话，恐怕。。。”

此时的安冉，表现得很是着急。

是的，如果不治疗，患者可能依旧挺不过今晚。

对于严重的脓毒性休克，病的24小时内，就是一个死亡的高期。