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先不说是这一名小护士了,就算是其他的那一些比较有经验的医生们也从来没有见过这么大的阵容,大家把所有的精神都提到了最高点上,生怕自己出现什么错误。
“纱布。”林任飞第1层的声音再次响了起来,听到林任飞的话,站在旁边的小护士也是赶紧递了过去。
林任飞接过小护士手上的纱布的时候,明显感觉到小护士的手在抖,安慰的说道。
“不用这么紧张,跟平时你做的那些手术没有什么区别。把你的所有注意力放在手术上面,就不会想别的事情了。”
小护士万万没有想到做一个这么艰难手术的林任飞,医生也关注到了自己情绪的问题还做手术的时候安慰了一下自己,显然是有些惊讶。
“好的医生。我会集中精力,不会出现任何错误。”
“好的,不用紧张。”
小护士没有多说什么,只是一一脸崇拜的眼神看着林任飞。
是
整个手术室里边再次陷入到了沉静的状态,自上而下从纵隔分离后,右向后分离,心肺,在下,肺韧带结扎,然后一周进行切断,眨眼间心肺整体已经成功从患者的身上完全切除了下来,彻底脱离了身体。
林任飞把采取出来的那些心肺整体移出了捐献者的胸腔,然后放入到了早已准备好的四十度的生理盐水当中,进行暂时性的保存,所有人不约而同的低下了头,再一次向器官捐献者表达了深深的感谢和敬意,再次进行了默哀。
又过了大概五秒钟左右以后,林任飞匆匆忙忙的离开了以后,手术室前往2号手术室进行,接下来的移植手术过程,这才是这一次手术的至关重要的部分。与此同时也是一个最艰难而且风险最大的地方采取器官,其实说白了就是把器官从一个死亡的人身体上拿下来就可以了,没有什么特别大的难度,只要取下来的时候注意一些细节问题就可以不会出现什么太大的难度。
对于这一些优秀的医生和不优秀医生的区别,其实仅仅是一些细节上的问题,比如说器官能有多大的活性血管各个部位的切除,要进行的有多维的完美,其实也拉不开什么太大的差距,但是移植手术那是完全不同的一个问题。
小到一条细小的神经系统的连接,大到器官或者是支气管的连通问题,任何一个部位的微小差距都很有可能给患者以后的生活方面带来截然不同的后果。因为移植手术过程中,最终的目的是让费在一个病人的身体里边好好的存活下去,并且恢复活性,进行正常的呼吸,维持一个病人的整体生命体征,如果有一点点瑕疵的话,病人的生命质量都可能会受到极大的影响。不光是生命受到影响,对他以后人生的生活质量也是有一个极大的冲击。
林任飞从1号手术室里边出来之后重新换了一身手术服,重新清洗了之后,直接就来到了2号手术室里面
供肺和供心,此时已经泡在了四四十度的生理盐水当中,准备进行移植。
这个时候麻醉师医生的声音再次响了起来。
“林任飞院长,麻醉已经完成了。”
“好,那么现在开始进行手术。”
自从从捐献者身上摘除了肺和心脏的那一刻开始,每一分每一秒的时间就显得非常的宝贵,哪怕是早移植到患者身上,提前一分钟的话,病人预后也可能会更加优秀,生活质量也会更加完美。所以林任飞也没有任何的犹豫。
“现在开始进行病人的心肺切除手术。”
林任飞继续说道。”切除手术的要点是要保护隔热神经,还有喉翻神经和迷走神经进行彻底的止血才可以,大家准备好了吗?”
相比血管神经会更容易受到损伤,也更难进行吻合的工作,能够做好保护神经血管,自然而然也不用太过于忧虑。
“那么气管周围的组织应该如何进行保护呢?”肺移植的主任问道。
“这个其实很简单,能做多小幅度的游离就做多小尽可能的保留血管供应的问题。”
当然最好的方法其实就是不切断某些血管指摘掉病人的心肺,但是这个难度整体来说实在是太高了,就是林任飞这样高级别的医生,对于这一些根本也拿不准。
林任飞拿起刀再次从正骨胸骨进行切口,将胸骨头两侧切开之后拉开两侧的胸膜手术都向下,重新切开心包。
“给患者进行肝素化了吗?”
足量的肝素到达全身,挥适度凝抗的作用,其实就是肝素化抗凝之后可以增强抗凝血酶和凝血酶的亲和力,加凝血酶的失活性,与此同时可以抑制血小板的黏附聚集,防止凝血的情况出现,在体外循环的同时,抗凝作用显得格外的重要。因为抗凝的好坏,直接就决定了体外循环的整体质量以及是否成功的关键性要素。
“已经进行肝素化了。”
林任飞点了点头迅的按照心脏移植插管法,建立了体外循环。
“好,现在开始切除病变的心脏。”
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