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6轩不知道是不是自己感应错了,李强辉的脉象中还带有一丝涩滞,没什么滑润感。
不过,6轩不太确定。
涩脉的话,不是经验丰富的中医,都很难做出判断。
好在这时,一向脾气火爆的干姜这个时候忍不住吐槽起了6轩诊脉的度:
【脉沉涩,有什么好把的,这度比起一些有名气的老中医也太慢了。】
满满的嫌弃。
不过,却是让6轩心头一喜。
瞌睡来了就有人送枕头,这种好事,他希望可以多一点。
至于干姜那满满的嫌弃,谁在乎啊!
“脉沉涩的话……”
6轩收敛起脸上的愁死,迅地将记忆中的内容从脑海深处一一翻出。
脉沉,不是正虚,就是邪盛。
沉脉主里,从部位上讲,它和浮脉相对。
轻轻一按即得的脉象是浮脉,重按至筋骨才能得到就是沉脉。
脉何以沉?
气血不能外达以充盈血脉,故尔脉沉。
气血不能外达,无非两种原因。
一是正气虚,气血无力外达,反映为沉而无力;一是邪气实,阻遏气血运行,反映为沉而有力。
而涩脉主气滞、血瘀、津亏、血少。
因津亏血少,不能濡养经脉,血行不畅,脉气往来艰涩,故脉涩无力。
如慢性出血、遗精、阳痿、肢体麻木、心痛肢冷等症,常见脉涩无力,属虚证。
若气滞血瘀,气机不畅,血行受阻,则脉涩而有力。
考虑到李强辉舌紫、苔薄,加上口述的症状,不难做出判断。
中医,最难的便是这一步,辨证。
6轩心中,已经有了方案,不过他并未马上开药,而是准备听听其他人的意见,再看看自己的判断正确与否。
果不其然,6轩一停下来,就遭到了干姜的嫌弃。
【脉把了,舌头也看了,还有患者的自述,开药应该不难吧?】
【可你们再看看这位6医生,是在太磨叽了。】
【你着急,你先说说怎么开药呗。】
听声音,好像是甘草的。
不过甘草话不多,6轩倒也不好做出判断。
【在你这位调和诸药的大佬面前,我哪里有说话的份,不过大佬开口了,我也得兜着,就说说吧,这也是我从当归老哥那里听来的,说错了大家指正。】
【脉诊和舌征我就不说了,大家都知道,就说说我对这病的理解。】
【中医一般认为,肾藏精,生髓,脑为髓海,脑主管人的高级中枢神经机能活动。而脑又与肾关系密切,凡青壮年肾亏之症,皆以治脑为主。】
说到这里,就有中药提出了疑惑:
【肾亏不补肾,为何要治脑为主?】
干姜很快也做出了解释:
【事实上,用温肾补阳的方式治疗肾亏之症,很少有能奏效的。】
【怎么说呢,治脑以治心,心主血脉,脉者血之府,李强辉的病症,以血府逐瘀汤最为合拍,再加紫石英、蛇床子、韭菜子以振阳道。】
【而且,患者又多看西医,服用参茸无数,促性激素药物极多,药石杂乱,更使气机不畅,病情愈严重,上方之用,破乱反正,可扭转病情。】
【说的正确与否,还请各位大佬指教。】
有没有大佬去指教脾气火爆的干姜,6轩没去在意,或者说没空去在意,他现在有些尴尬。
原因很简单,辨证过后,他所开的药方便是温肾补阳之效,几乎完全没去想过不排精跟脑子有什么关系。
可听了干姜这一顿分析,顿感如醍醐灌顶。
“原来血府逐瘀汤还能这么用,这病还可以这么治。”
6轩恍然大悟。
肝郁者性情多易怒或沉默,气机不畅,气结血淤,而血府逐瘀汤可疏其气血,令其调达,而至和平,再以振阳。
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