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在没有人来看病的时候,丁家宝就会及时地整理自己的医案。这完全是和周老爷子学的,周老爷子的医案本,有一米多厚。
这些年丁家宝一直都是一边看,一边誊抄,现在已经开始誊抄第二遍了。这些都是周老爷子毕生心血,一定不能遗失。
他准备等自己的资金宽裕了,一定要买台电脑,将这些医案整理成电子版,永久保存。这不光是他的财富,也是中国中医界的宝贵财富。
到了下班时间,丁家宝的医案也就都整理完了。其他的普通医案,他用一个本子来记着,一些特殊医案,又用另一个本子来整理。
这周的特殊医案,就是这两个肉联厂冷库上班的大哥。第一次用麻黄汤治疗的太阳伤寒,那属于普通医案,太普遍了,简单记录一下就行。
第二次,同一个人,他使用葛根汤为基础方,治疗颈肩腰腿痛。这绝对值得一记,这种医案对于自己来说,也是需要经常回忆的。
葛根汤主要是用来治疗阳明经病的伤寒,以前看到有的老中医医案中,有用来治疗肩周炎颈椎病的,在周老爷子的医案中也有多次案例。
所以他才非常自信地觉得,自己的判断和遣方用药没问题,现在就等着患者服用后的反馈了。
另一个是,使用麻黄附子细辛汤,治疗鼻炎这个医案。虽然没见过相关的病案,周老爷子行医八十多年,也没有一个这样的案例。
但是丁家宝却非常自信,因为患者是非常典型的少阴伤寒症状。
伤寒论六经辨证,做为中医辨证伤寒的准则,现在逐渐的被人们遗忘。有的医学院,竟然将伤寒论当作选修课来上,简直是本末倒置。
现在的医院,不管是中医医院还是西医医院,只要碰到感冒,没有不用头孢的。
事实上,伤寒论中的方剂,做为治疗伤寒病的基础方,绝对的药简力宏,真正地做到了流芳千古。
但是现在却很少有人用,就连廖主任这种所谓的中医主任医师,一年也不用一次。在丁家宝看来,主要原因是药太不值钱,效果太好了。
就拿他这一周的坐诊经历来说,一周看了一百多个患者,平均的医药费是十块钱。
一周给医院创造的收益只有一千二百多块,挂号费每个人是o。5元,一周六十多块钱。加起来,这一周为医院创造的价值,差不多也就一千三百块。
但如果这一百多个病人,让廖主任那几个有经验的来看,每人平均就是三百元以上。
那对于医院来说,创造的收益就是三万元左右。所以大家才会选择多开药,逐渐地就放弃了经方,其实也就是背离了中医看病的宗旨。
这其中包括那些昂贵的检查费,验血、验尿、b、ct,这基本上来看病的人,都需要检查一遍,和你得了什么病无关。
丁家宝是心无旁骛地当医生看病,对于这笔经济账,丁家宝自己其实根本没意识到。
这是第二周上班后,科室开周例会时,他才知道,自己不知不觉地,就站到大家的对立面。
按照廖主任的暗示,如果大家都像他这么看病,医院早倒闭了。本来一个病人,来一次医院,平均需要花费三百块,让他十块八块就打了。
剩下的做化验的人员,难道就都下岗吗?医院花了成百上千万,买的各类检查仪器,就那么废弃掉吗?
但是丁家宝觉得,自己没有做错什么,所以也假装听不懂。于是就让大家觉得,这个小丁医生的情商太低。
马处长也就是高局长的夫人,在服了丁家宝给开的药后,不到一周,有一次感觉小腹疼痛,有很强的下坠感。
去厕所小解,排出一些紫黑色的血块,很害怕,赶忙就来医院找丁家宝。正好是丁家宝刚开始坐诊没几天,诊室里没人。
看见马处长慌张的表情,丁家宝有些吃惊,不会出什么事了吧,赶忙站起来问道:
“马姐,您怎么了,服药后不舒服了?”
“嗯。今天早上觉得肚子疼,还感觉一直往下坠。往马桶上一坐,就排出很多血块,这是怎么回事?”
“噢。这样啊,什么颜色的?最近有没有尿血的情况,这几天服药什么感觉?”
“暗红色的,最近也没现尿血的情况。这次的药吃了十天,一点儿效果也没有,不像是刚开始的那三副那么管用,我还想来找你问问的。”
“今天是第一次小便出现血块吗?”
“嗯。第一次,吓死我了,好多呢。”
“嗯。那就对了,没事的马姐,再过一周,您的病就彻底治愈了。”
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