小燕文学

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第五十九章 我与学长果然差距甚大（第1页）

王明在想，老周其实也在想这事。

之江中医药大学虽然在校学生虽然有两三万人，按照常理来说，他们这些老师应该对学生了解的不多。

可两三万人中，真正算得上妖孽的学生其实并不多，一个年纪可能都不到十人，算下来，即便是加上研三甚至博士生的话，都不会超过百人。

像江俊这种表现的学生，无论是在王明还是老周看来，当属妖孽之列。

这种学生，他们应该都知道的。

就比如研二的苏卓，之江中医药大学，没有几个老师不知道，就连校领导对这些人都比较关注。

可奇怪的是，他们跟脑海中的名单核对了一遍又一遍，甚至就连本科生里都想了一遍，硬是没发现有叫江俊的学生。

本科生可以报名参加研究生组的竞赛，但一般不会有学生会这么做。

本科生里，的的确确有妖孽。

但如果觉得自己能力突出，就小瞧了研究生，只会吃大亏。

原本在本科组，可能冲进前三，到了研究生组，也许连前五甚至前十都进不了。

今年的竞赛又比较特殊，关乎全国大赛的名额，参赛的学生在选择的时候也就更加谨慎一些。

想不到，老周也放弃了，抬头指向了第二个方剂。

桌面去摆着的三个方剂，江俊了然于心，脱口而出：“桂枝汤，由桂枝、芍药、生姜、大枣和炙甘草五味药组成，为治疗太阳中风证的代表方剂。全方以解肌发表散邪、调和营卫为主，发汗力柔和，对卫气受邪不能顾护肌表，而见汗出、恶风的表证最为适用。”

“加减应用呢？”

“桂枝加桂汤，增强温阳散邪能力，如果下焦有寒，可改肉桂。”

“?桂枝加龙牡汤，固涩剂，宜于阳气不足症。”

老周没想着这个方剂组成和加减能够难倒江俊，看到江俊此刻也是见猎心喜，沉吟一声道：“桂枝汤和麻黄汤均为治疗风寒之症，江俊同学觉得这两個方剂有什么区别没有？”

“老师，这可不是在考察范围。”江俊认真地看着对方。

老周微微一笑：“的确不是，不过江俊同学若是能回答的让我与王明教授比较满意的话，第三个方剂即便不说，第三轮我们依旧给你满分，不会耽误你的时间。”

江俊当了那么多年的院长，身居高位，岂能不知道老周这是想考校自己，想了想便答应下来：“桂枝汤主治外感风寒表虚证，也就是歌诀中所提到的太阳中风证。充分理解外感风寒表虚证的证候、病机，是掌握本方的重点和难点。

需要注意的是，桂枝汤治疗的风寒表虚证与麻黄汤治疗的风寒表实证均为感受风寒所致，但症状表现上却存在巨大的差异。

（）;（）　　表虚证区别于表实证最大的特征是“汗出”的症状，且在症状描述中不强调恶寒而强调恶风。”

听到这里，王明和老周都是眼前一亮，追问道：“原因呢？”

这个问题，换作是其他学生，恐怕就要露出为难之色了，只是对江俊而言，并没有多大的难度：“这其中最主要的原因在于外感风寒邪气中风邪与寒邪的侧重不同。”

“寒为阴邪，当寒邪偏重时，寒邪收引的特征更为突出，故卫气凝滞、毛窍闭塞，表现为恶寒无汗。

而风为阳邪，其性开泄，风邪侵犯卫气时，卫气浮越于肌表，不能行护卫、温煦之职，故见发热、恶风之症状；

卫气不能固守营阴，营阴随之外泄，则汗出。

由此可知，桂枝汤所治风寒表虚证，为风邪偏重所致，故此亦称“太阳中风证”。

正是由于风邪袭表后，卫阳浮越于肌表，给人以阳盛则热的假象，同时汗出导致营阴的损伤，故桂枝汤证的病机有卫强营弱，营卫不和之说。

需要注意的是，此处所说的卫强，仅仅是卫气浮越的假象，并非真正意义上的卫气强盛，否则就不会同时伴有恶风的症状。”

老周真的只是见猎心喜，随口一问，并没有想着江俊能够给出一个准确而又完美的答案。

事实上，即便是研三的学生，面对这个问题，也很难解释的清楚。

无他，临床经验的不足，是所有学生最大的劣势。

没有经验，谈何了解？

光看书，是很难研究出一个所以然来的。

他就是从学生时代走过来的，一步步走到今天，行医数十年才有了今天的地位和对中医的深刻感悟。

事出反常必有妖！

能够将桂枝汤分析的如此准确的研究生，不可能籍籍无名。